Drs. Philippe Massoc L(1), Víctor Quiroz G(2), Fernando Heredia M(2).
1. Residente, Servicio de Diagnóstico Prenatal y Medicina Fetal del Prof. Y.Ville, Centre Hospitalier Intercommunal Poissy-St Germain en Laye, Paris-Francia.
2. Departamento Exploración Fetal, Servicio Ginecología y Obstetricia, Hospital Guillermo Grant Benavente, Concepción - Chile.

Abstract
Antenatal ultrasound allows to diagnose the presence of laparoschisis in more than 80% of the cases, and the developement of this diagnostic tool allows to make the diagnostic earlier in pregnancy, just limited by the presence of the physiologic hernia until the 12 weeks of amenorrhoea.
The sonographic pursuit has allowed to understand the morbid evolution of the intestinal illness, which is the origin of the complications of these fetuses. The association of different sonographic markers (size of the defect, dilation of bowll, mesenteric flow, quantity of amniotic fluid, etc), allows to propose a palliative treatment for an intestinal protection to reach a gestational age that permits an extraction at an optimal time, with reduction of the perinatal morbimortality in these children.
Keys words: Laparoschisis, Gastroschisis, Abdominal wall defect.

Resumen
El ultrasonido antenatal permite diagnosticar la presencia de una laparosquisis en más del 80% de los casos en forma cada día más precoz; limitado por la presencia de la hernia fisiológica hasta las 12 semanas de amenorrea.
El seguimiento sonográfico ha permitido comprender la evolución mórbida de la enfermedad intestinal, origen de las complicaciones de estos fetos. La asociación de diferentes marcadores sonográficos (tamaño del defecto, dilatación de asas, flujo mesentérico, cantidad de líquido amniótico, etc.), nos permiten proponer un tratamiento paliativo de protección intestinal para alcanzar una edad gestacional que permita una extracción a un tiempo óptimo, con una reducción de la morbimortalidad perinatal en estos niños.
Palabras claves: Laparosquisis, Gastrosquisis, Defecto de pared abdominal.
 
Corte transversal de abdomen. Gracias al Doppler color, podemos observar en este caso, claramente, que el defecto (D) se sitúa a la izquierda de la inserción del cordón umbilical (presentación cefálica).
  
Corte transversal. Embarazo de 21+3 SA. Con Power Energy observamos la vascularización mesentérica de las asas exteriorizadas.

Massoc P. Laparosquisis: Diagnóstico ultrasonográfico, manejo perinatal y obstétrico. Rev Chil Ultrasonog 2002; 5: 40 - 45.

Volver al sumario, volumen 5, número 2

E-Mail: ultrasonografia@netline.cl

 

 

 

 

.