Drs. Enrique Gómez L.(1), Domingo Fuentes V.(2), Sra. Nelly Arredondo(3)
Servicio
de Obstetricia, Ginecología y Neonatología, Unidad de Ecografía.
Hospital San Juan de Dios de La Serena.
1. Gineco-obstetra. 2. Pediatra. 3. Matrona.
Abstract
The aim
of this study is to know the prevalence of congenital anomalies, the diagnostic
capacity of ultrasound and its senslblllty, in the public system of health
of our region. We evaluated the information about 10.041 deliveries in
period 1998-2000 at the La Serena Hospital IV region Chile.
The mayor congenital
anomalies found in this period were 112 in 10.041 deliveries, (prevalence
of 1,11 %).
The sensibility
of public system health was of 36,9% (41/112).
The sensibility
per system was: genito-urinary 71 %; central nervous system 57%; gastrointestinal
50%; syndromes 50%, cardiovascular 29,4%, musculoskeletal 16%, trisomies
13,6% (13, 18, 21) and facials 14,2%.
The overall
perinatal mortality was 10,59/ 1000 (84/ 7926), of them 20 were associated
to congenital anomalies (23%)
Ultrasound evaluation
is the best tool for detection of congenital anomalies. An important proportion
is detected by ultrasound.
lt is valuable
to increase the coverture of ultrasound in the middle trimester and improve
the skills to do opportune derivations in some patients and in others
to avoid unnecessary obstetrics surgeries.
Key
words: Congenital anomalies, Ultrasound.
Resumen
Con el objetivo
de conocer la prevalencia de anomalías congénitas, la capacidad
diagnóstica del ultrasonido y la sensibilidad del Sistema de Salud
aplicada a la población en control prenatal se evalúa la
información sobre 10.04 1 partos ocurridos (1998- 2000), en el
Hospital de La Serena IV Región, Chile.
El número
de anomalías congénitas mayores (ACM) encontradas en dicho
periodo fue de 112 en 10.041 partos, con una prevalencia de 1,11%.
En el grupo
estudiado, la sensibilidad del Sistema de Salud fue de un 36,9% (41/ 112).
La sensibilidad por sistemas fue de: 71,4% en malformaciones genitourinarlas,
57,1 % en malformaciones del sistema nervioso central, 50% en malformaciones
gastrointestinales, 50 % en síndromes malformativos 29,4%
en malformaciones del Sistema Cardiovascular 16% en malformaciones del
sistema músculo-esqueléticos, 13,6% en trisomías
(13, 18 y 21) y 14, 2% en malformaciones faciales.
La mortalidad
perinatal en este periodo fue de 10,59 / 1000 (84/ 7.926) y de estas 20
se asociaron a malformaciones congénitas (23%).
La evaluación
con ultrasonido es el único instrumento para la detección
de malformaciones detectando una proporción significativa de estas.
Es importante
aumentar la cobertura de pacientes y calidad del ultrasonido para realizar
un examen dirigido en el trimestre medio permitiendo una derivación
oportuna en los pacientes que lo necesiten y disminuir las intervenciones
obstétricas innecesarias.
Palabras
claves: Anomalías congénitas, Ultrasonido.
Gómez
E, y cols. Detección de anomalías congénitas en población
de bajo riesgo en el sistema público de salud. Hospital de La Serena
(1998-2000). Rev Chil Ultrasonog 2002; 5:20-24
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