Drs. Noemí Arrizaga G(1), Gabriela Enríquez G(2), Pilar Soler O(2), Mónica Hinrichsen M(2), Paulina Doggenweiler F(2), Rodrigo Moreno S(1).
1. Médico neonatólogo, Servicio Neonatología, Hospital Barros Luco.
2. Médico cardiólogo ecocardiografista, Centro Cardiovascular Hospital Luis Calvo Mackenna, e Instituto de Cardiología Infantil SALVECOR

Abstract
Eighteen cases of cardiac and pericardial tumors diagnosed by echocardiography since 1985 until 2001 in the Cardiovascular Center of Luis Calvo Mackenna Children’s Hospital and Children’s Heart Institute SALVECOR were reviewed to evaluate the types of tumors, presentation forms and evolution in a Chilean experience.
Sixteen primary heart tumors were found, 75% were rhabdomyomas, 1/4 of them associate to tuberous sclerosis. The rest were myxomas, lipoma and primary embryonary rhabdomiosarcoma. The two pericardiac tumors were cystic teratoma and Ewing’s sarcoma. The age of diagnosis was prenatal in 3 patients, 50% were younger than three months and the oldest at 15 years. Most of the patients were asymptomatic, 3 patients had arrhythmias, and 5 had hemodynamic compromise. The evolution was dependent on type, size and localization of the tumors. Eight patients needed surgery, 2 for closure of cardiac defects and biopsy and 6 for tumor resection. There were 4 deaths, 2 sudden deaths in non operate patients with ventricular arrhythmias and 2 malignant tumors who didn’t respond to resection and chemotherapy.
Key words: Cardiac and pericardial fetal tumors, Echocardiography, Prenatal ultrasound.

Resumen
Se presenta una revisión retrospectiva de 18 casos de tumores cardíacos y pericárdicos diagnosticados por ecocardiografía, desde 1985 hasta 2001 en el Centro Cardiovascular del Hospital Luis Calvo Mackenna y el Instituto de Cardiología Infantil SALVECOR. El objetivo fue evaluar tipo de tumor, forma de presentación y evolución en una experiencia nacional.
Se encontraron 16 tumores intracardíacos primarios, de los cuales el 75% correspondió a rabdomiomas, el resto correspondió a mixomas, lipoma y un rabdomiosarcoma y 2 tumores secundarios, ambos malignos y pericárdicos. La edad de diagnóstico va desde el período fetal hasta los 15 años; el 50% se diagnosticó en menores de 3 meses. La mayoría fue asintomático, 3 pacientes debutaron con arritmias y 5 se presentaron con compromiso hemodinámico. La evolución dependió del tipo de tumor, tamaño y su ubicación. Se operaron 8 pacientes, dos pacientes para cierre de defectos septales más biopsia y seis para resección tumoral. Fallecieron cuatro pacientes, dos por arritmias ventriculares no operados y dos por tumores malignos no controlados con tratamiento oncológico más resección subtotal.
Palabras claves: Ecocardiografía, Tumores cardiacos fetales, Ultrasonido prenatal.

 
Rabdomiomas múltiples en recién nacido con hidrops. Imagen con Doppler.   Sarcoma de Ewing rodeando el tronco de la arteria pulmonar.

 

Arrizaga N. y cols. Tumores cardiacos y pericárdicos en el niño: Revisión de 16 años. Rev Chil Ultrasonog 2003; 6:95-100.

Correspondencia: Dra. Noemí Arrizaga G
Centro Cardiovascular Hospital Calvo Mackenna.
Galvarino Gallardo 1776. Providencia. Santiago de Chile.

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