Drs. Mónica Molina R(1), Jorge Figueroa P(2), Susana Moretta M(1).
1. Becados de Ginecología y Obstetricia Universidad de Chile, Hospital Clínico San Borja Arriarán.
2. Docente Departamento de Ginecología Obstetricia y Neonatología Universidad de Chile, Hospital Clínico San Borja Arriarán.

Abstract
Hydrops fetalis is defined by anormal accumulation of serous fluid in the skin (edema) and body cavities (pericardial, pleural, or ascities affusions). The prevalence this patology is found in about 1 per 2000 births.
Hydrops is a non specific finding in a wide variety of fetal (cardiovascular, hematological, chromosomal, infection, etc) and maternal disorders. Classically is divided into immune (due to maternal hemolytic antibodies) and non-inmmune (due to all others etiologies).
The general mortality without treatment is about 80%.
The purpose of this paper is to show the case’s experience fetal hydrops diagnosed in the Ultrasound Unit of the Hospital Clínico San Borja Arriarán, in a period of fifteen months from January 1° of 2001, to march 31º of 2002, where it was evaluated prenatal diagnosis, perinatology management, delivery, perinatal outcome.
There were 9 cases evaluated, two of them immune origin (22%) and 7 cases no immune origin (78%). The immune cases corresponds to Rhesus diseases showing a survival 100%. The non immune cases included 33% chromosomal, 22% hematological, 11%, cardiovascular and 11%, idiopathic. The survival group was 22%.
Key words: Hydrops fetalis, Non immune fetal hydrops.

Resumen
Se define hidrops fetal como la acumulación anormal de líquido en piel (edema) y en cavidades corporales (derrame pericárdico, pleural o ascitis).
La prevalencia de esta patología es de alrededor de 1 por 2000 nacimientos. Las causas pueden ser fetales (cardiológicas, hematológicas, cromo-sómicas, infecciosas, etc.) como maternas. Clásicamente se divide en inmune (hemólisis fetal por anticuerpos maternos) y no inmune (todas las demás etiologías).
La mortalidad general, sin tratamiento es de alrededor de un 80%.
El propósito de este trabajo es presentar la experiencia de los casos de hidrops fetal diagnosticados en la Unidad de Ultrasonografía del Hospital Clínico San Borja Arriarán, Santiago, Chile, en un período de 15 meses desde 1º de enero 2001 al 31 marzo 2002, en donde se evaluó diagnóstico prenatal, manejo perinatológico, vía del parto y resultado perinatal.
Se evaluaron un total de nueve casos, dos de causa inmune (22%) y siete de causa no inmune (78%). Los casos de causa inmune correspondieron a isoinmunización Rh y presentaron una sobrevida de un 100%. Los casos no inmunológicos presentaron un 33% cromosopatías, 22%, alteraciones hematológicas, un 11% de causa cardiológica y 11% de causa idiopática. La sobrevida de este grupo fue de un 22%.
Palabras claves: Hidrops fetal, Enfermedad hemolítica perinatal, Hidrops no inmune.

 
Hidrops fetal no inmune. Ascitis.  

Hidrops fetal no inmune. Hidrotórax bilateral.

 

Molina M. y cols. Hidrops fetal: Aproximación al diagnóstico y manejo perinatal. Rev Chil Ultrasonog 2002; 5: 74 -82.

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